Стоматолог (дети), стоматолог-терапевт (взрослые)
Тополева
Татьяна Валерьевна
Детская клиника доказательной медицины "DocDeti", пр-т Ломоносовский, д. 7к5 +7 (985) 505-57-76;
Стоматологическая клиника DocDent, пр-т Комсомольский, д. 32, +7 (985) 505-57-76
- Когда прорезываются зубы и чем можно безопасно помочь
- Вопросы профилактики, как почистить зубы ребенку, какими должны быть щетки и пасты
- Нужен ли фтор в пасте и сколько его должно быть в воде
- Белые пятна на зубах, как стабилизировать кариес в домашних условиях
- Как адаптировать ребенка к стоматологическому приему
- Тактика лечения кариеса (седация/лечение во сне) и заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей и взрослых
- Второе мнение по лечению/назначениям/дополнительным исследованиям
Обратитесь онлайн и задайте любые вопросы о здоровье
И вашему сервису спасибо 😊 уже не первый раз обращаюсь, и всегда выручаете!👍🔥
- Образование2010 — 2015 Московский государственный медико-стоматологический университет им А. И. Евдокимова (МГМСУ им А.И. Евдокимова), «Стоматология», диплом с отличием
2015 — 2016 Московский государственный медико-стоматологический университет им А. И. Евдокимова (МГМСУ им А.И. Евдокимова), интернатура, «Стоматология общей практики»
2016 — 2018 Московский государственный медико-стоматологический университет им А. И. Евдокимова (МГМСУ им А.И. Евдокимова), ординатура, «Стоматология терапевтическая»
2018 — Московский государственный медико-стоматологический университет им А. И. Евдокимова (МГМСУ им А.И. Евдокимова), первичная переподготовка ФПДО, «Стоматология детская»
Дополнительное образование
2015 — XI Международный Конгресс VDW GmbH, Германия. «Революционные технологии в эндодонтическом лечении», г. Москва
2016 — III Симпозиум по эстетической стоматологии, г. Москва
2017 — IV Симпозиум по эстетической стоматологии, г. Москва
2018 — XV Всероссийский стоматологический форум. «Современные материалы и технологии в эстетической стоматологии», г. Москва
2018 — III Российский региональный конгресс Международной Ассоциации Детской Стоматологии IAPD, г. Москва
2018 — XIV Международный Конгресс VDW GmbH, Германия. «Революционные технологии в эндодонтическом лечении», г. Москва
2019 — Семинар «Междисциплинарные подходы в эстетической стоматологии», г. Москва
2019 г- Курс по отбеливанию зубов в клинических и домашних условиях с применением технологии Philips Zoom WhiteSpeed
Мастер-класс по эффективному и безопасному проведению процедуры клинического отбеливания при помощи системы Philips Zoom WhiteSpeed, г. Москва
2020 — МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Цикл повышения квалификации преподавателей по теме «Организационное и методическое обеспечение образовательного процесса в высшей медицинской школе», г. Москва
2022 — Школа навыков профессионального медицинского общения «СоОбщение», г. Москва
Практическое обучение коммуникативным аспектам успешной клинической практики
2022 - Индивидуальный тренинг стоматологической профилактики iTOP. Программа обучения и мотивации в области профилактики для врачей-стоматологов и гигиенистов стоматологических - О себеВ моей семье нет ни одного врача, и даже в детстве я не особенно мечтала о белом халате. Любовь к профессии пришла в осознанном возрасте, также как и интерес к педагогике и психологии.
И вот я не только принимаю больших и маленьких пациентов, но и с большим удовольствием преподаю.
Осуществляю прием детей с 0 лет и их родителей, провожу профессиональную гигиену, лечение кариеса и его осложнений, эстетические реставрации, занимаюсь детской хирургией.
Специализируюсь на адаптации тревожных пациентов, имею опыт работы с детьми с особенностями развития.
Осуществляю лечение в условиях закись азота-кислородной седации и лечение в условиях медикаментозного сна по международным стандартам.
Являюсь специалистом по профилактике кариеса и обучению индивидуальной гигиене полости рта методом iTOP.
Со мной родители впервые узнают о том, что вырастить детей и жить самим БЕЗ КАРИЕСА реально. Вместе с рождением сына родился и мой блог @dr_topoleva, буду рада встрече! - Опыт работы2015 — по н.в. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова (МГМСУ им. А.И. Евдокимова), кафедра клинической стоматологии, старший лаборант
2018 — 2020 Стоматологическая клиника «Айсдент Стандарт», врач-стоматолог общей практики, врач-стоматолог терапевт, детский стоматолог
2018 — 2019 Стоматологический центр «Новостом», врач-стоматолог терапевт, детский стоматолог
2019 — 2021 Стоматологическая клиника «ДентЕка», врач-стоматолог терапевт, детский стоматолог
2019 — по н. в. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова (МГМСУ им. А.И. Евдокимова), кафедра клинической стоматологии, ассистент кафедры
2021 — по н. в. Детская клиника доказательной медицины DocDeti
и Стоматологическая клиника DocDent, врач-стоматолог терапевт, детский стоматолог
Что это и чем опасно?
Белые пятна на зубах могут иметь разные причины появления, рассмотрим основные:
1. Гипоплазия
· нарушение созревания эмали на этапе формирования
Это белые гладкие пятна чаще на вестибулярной (наружной) поверхности зубов ближе к режущему краю
❗️ главное отличие от других пятен — это то, что зубы прорезываются уже с ними
2. Флюороз
· нарушение созревания эмали вследствие избыточного поступления фторидов с водой при проживании матери и ребёнка в эндемичном регионе
[обратите внимание, что избыток фторидов из пасты получить практически невозможно, именно поэтому международные организации рекомендуют использовать зубные пасты с фторидами и при дефиците их в воде, и при норме]
Это белые гладкие пятна (бывают сочетанными с желтыми или коричневыми) на любых поверхностях зубов (чаще постоянных)
❗️ главным признаком будет также прорезывание зубов с имеющимися дефектами и проживание в регионе с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (более 1,2 мг/л) либо когда источник питьевой воды – колодец/артезианская скважина
3. Кариес в стадии пятна
· процесс деминерализации (разрушения) эмали под действием токсинов микроорганизмов
Выглядит эта начальная стадия кариеса как белое матовое пятно без четких границ, располагающееся у десны или в других местах скопления налета
❗️ главное отличие от предыдущих вариантов — это то, что при прорезывании зубы были однородного цвета, а появление пятен родители отмечают после
Опасно ли это?
В 3️ варианте однозначно да. Кариес в стадии пятна обратим, но как только появляется шероховатость, это значит, что кариес развивается дальше и образуется полость. На этом этапе обратить процесс вспять уже невозможно.
Что делать?
Главное - определить причину возникновения белых пятен, от этого будет зависеть тактика лечения.
Что эффективно в одном случае, в другом может нанести вред. Только на консультации стоматолога можно выбрать правильную стратегию лечения белых пятен.⠀
Как проходит осмотр у стоматолога и нужен ли он вообще?
Часто ли у вас получается досконально посмотреть то, что происходит у ребенка во
рту? Наверное нет.
Сможете ли вы определить, налет это на зубах или кариес? К сожалению, тоже далеко не всегда.
А знали ли вы, что кариес и его осложнения, которые грозят серьезным лечением,
начинается с белого пятна? И что только на этом этапе его можно обратить вспять без «сверления»?
Именно для этого нам необходимы профилактические осмотры раз в 3-4 месяца в
кабинете стоматолога со светом и специальным набором инструментов.
Для этого в кабинете есть яркая лампа (дадим классные очки для защиты глаз) и
смотровой набор, состоящий из зеркала (чтобы внимательно осмотреть внутренние
поверхности зубов) и зонда (тонкая поверхность инструмента позволяет определить
есть ли на зубе шероховатость, то есть нарушение целостности эмали, и
соответственно кариес это или налет)
Также следует помнить, что одним из распространённых мест образования кариеса
является локализация «между зубами». Такой скрытый контактный кариес долго
остается невидим для родителей, а когда происходит скол стенки зуба, бывает уже
очень непросто провести лечение маленьким пациентам. Для диагностики таких
полостей можно провести безопасные контактные рентгеновские снимки :)
Итак, когда же и как часто родители должны ходить с малышами к стоматологу?
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 2017 г N 514н «О порядке проведения
профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (включая поправки
2018 и 2019 гг) первый осмотр у детского стоматолога должен быть проведён в
возрасте 1 месяца - здесь мы смотрим уздечку языка и оцениваем акт сосания
Потом только в 2 года и далее раз в год до 17 лет включительно, но такая частота не
является оптимальной. Здесь мы будем ориентироваться на официальные
рекомендации именно стоматологических ассоциаций СтАР (стоматологическая ассоциация России) как и IAPD (Международная ассоциация по детской стоматологии) рекомендуют родителям приводить детей на прием к врачу-
стоматологу минимум один раз в полгода (оптимально 1 раз в 3 месяца) для
проведения профилактических осмотров, гигиенических мероприятий и
профилактических процедур с возраста появления первого зуба (не позднее 1 года)⠀
Нужна или нет? А можно ли использовать Air Flow?
Если вы не знаете, как ответить на эти вопросы, читайте далее.
Профессиональная гигиена полости рта — это удаление зубных отложений, то есть налета (биопленки) и зубного камня даже в самых труднодоступных местах.
КАК?
По современным протоколам перед гигиеной сначала зубы окрашивают специальным красителем, который покажет погрешности в вашей индивидуальной гигиене, то есть места, которые не дочищаются.
Далее мелкодисперсным порошком удаляют пигментированный зубной налёт (это называется Air Flow) и затем ультразвуковым наконечником удаляют твердые зубные отложения (зубной камень). В конце зубы могут обработать щеткой и пастой и покрыть специальным гелем или лаком, содержащим фториды, для дополнительной защиты от кариеса.
Пескоструйная обработка Air Flow такими порошками никак не влияет на структуру эмали, что подтверждено гистологически. Ультразвук также никак не может повлиять ни на ткани зуба, ни на герметизм реставраций
ЗАЧЕМ?
Удаление зубных отложений, это одна из необходимых манипуляций, чтобы предотвратить скопление бактерий в биопленке, которая покрывает зубы. Не будет оставаться налёта, не будет колоний бактерий, токсины которых разрушают зубы, не будет кариеса.
КОМУ И КОГДА?
Всем, у кого есть показания (мягкий желтый налет, темный пигментированный налет, зубной камень, кровоточивость десны, неприятный запах изо рта) и как только маленький (или большой) пациент готов к сотрудничеству. Самая частая причина обращения за профессиональной гигиеной у детей — это темный налет Пристли или налет после приема препаратов (железа, АБ). В домашних условиях убрать его действительно сложно.
P.S. самого раннего возраста для чистки нет, почистить можно тогда, когда позволит малыш — это может быть в 2 года, а может в 4. Регулярность – это наше все, обычно взрослым гигиена рекомендуется раз в 6 месяцев, а детям раз в 3-4 месяца, но точный интервал всегда определяется индивидуально.
В процессе до или после вам и ребёнку покажут и научат эффективно чистить зубы, а также подберут средства для индивидуальной гигиены полости рта в домашних условиях.
Как работает
Обращение онлайн
Информационная услуга не является телемедициной
Вы оставляете заявку, оплачиваете услугу, вам присылают инструкцию по подключению к чату, вы задаете вопрос специалисту
Врач получает Ваш вопрос и готовит ответ в выбранном формате
Вы ведёте диалог со специалистом в чате до получения полного ответа по вашему запросу